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医疗事故争议处理及移交
发布单位:灵川县卫生和计划生育局 ,发布日期:2018-05-24

 


1

事项类型

行政确认

2

基本编码


3

实施编码

   

4

事项名称

主项名称

医疗事故争议处理及移交

子项名称


5

实施主体

灵川县卫生和计划生育局

6

实施主体

性质

法定机关

7

承办机构

灵川县卫生和计划生育局医政与法监股

8

联办机构

9

办理地点

灵川县银渠路48号

灵川县卫生和计划生育局医政与法监股

10

办理时间

工作日:冬令时:上午8:00-12:00、下午14:30-17:30

       夏令时:上午8:00-12:00、下午15:00-18:00

11

咨询及

监督电话

咨询电话

0773—6812349


监督电话

0773—6817895


12

设定依据

1.《医疗事故处理条例》(2002年4月4日国务院令第351号公布,自2002年9月1日起施行)第二十条:卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后,对需要进行医疗事故技术鉴定的,应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定;医患双方协商解决医疗事故争议,需要进行医疗事故技术鉴定的,由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。 

第三十六条:卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告后,除责令医疗机构及时采取必要的医疗救治措施,防止损害后果扩大外,应当组织调查,判定是否属于医疗事故;对不能判定是否属于医疗事故的,应当依照本条例的有关规定交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。   

第三十七条:发生医疗事故争议,当事人申请卫生行政部门处理的,应当提出书面申请。申请书应当载明申请人的基本情况、有关事实、具体请求及理由等。   

当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起1年内,可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。  第三十九条:卫生行政部门应当自收到医疗事故争议处理申请之日起10日内进行审查,作出是否受理的决定。对符合本条例规定,予以受理,需要进行医疗事故技术鉴定的,应当自作出受理决定之日起5日内将有关材料交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定并书面通知申请人;对不符合本条例规定,不予受理的,应当书面通知申请人并说明理由。当事人对首次医疗事故技术鉴定结论有异议,申请再次鉴定的,卫生行政部门应当自收到申请之日起7日内交由省、自治区、直辖市地方医学会组织再次鉴定。   

2.《医疗事故技术鉴定暂行办法》(2002年7月31日卫生部令第30号发布,自2002年9月1日起施行)第十条:县级以上地方人民政府卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后,对需要进行医疗事故技术鉴定的,应当书面移交负责首次医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。  

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实施对象

医疗事故争议处理的单位或个人

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行使层级

此事项属于市、县两级分级管理。

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权限划分

第三十八条 发生医疗事故争议,当事人申请卫生行政部门处理的,由医疗机构所在地的县级人民政府卫生行政部门受理。医疗机构所在地是直辖市的,由医疗机构所在地的区、县人民政府卫生行政部门受理。

有下列情形之一的,县级人民政府卫生行政部门应当自接到医疗机构的报告或者当事人提出医疗事故争议处理申请之日起7日内移送上一级人民政府卫生行政部门处理:

(一)患者死亡;

(二)可能为二级以上的医疗事故;

第四十条 当事人既向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请,又向人民法院提起诉讼的,卫生行政部门不予受理;卫生行政部门已经受理的,应当终止处理。

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行使内容

属地管辖原则,设区市本级负责本行政区域医疗事故争议处理工作。包括:

1、受理县、(区)卫计委移送患者死亡、可能为二级以上的医疗事故争议处理;

2、将医疗事故鉴定材料转交医学会鉴定;

3、对发生医疗事故的医疗机构和医务人员作出行政处理

4、责令医疗机构及时采取必要的医疗救治措施,防止损害后果扩大外,应当组织调查,判定是否属于医疗事故;

5、对参加鉴定的人员资格和专业类别、鉴定程序进行审核;

医疗事故技术鉴定不符合《医疗事故处理条例》规定的,要求重新鉴定。

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通办范围

无。

18

办结时限

法定办结

时限

15个工作日。

承诺办结

时限

7个工作日。

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实施条件

《医疗事故处理条例》

第二条 本条例所称医疗事故,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。

第三十七条 发生医疗事故争议,当事人申请卫生行政部门处理的,应当提出书面申请。申请书应当载明申请人的基本情况、有关事实、具体请求及理由等。

当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起1年内,可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。

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申请材料

申请材料目录见附件2。

21

特殊环节

(含中介服务)

环节名称

医疗事故技术鉴定

办结时限

45个工作日。

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审查方式及标准

一、审查方式:书面审查。标准如下:

(一)申请书(表)的审查标准

1.申请人应如实填写各项内容,对提交材料的真实性、完整性负责,不得虚构、伪造或编造事实;

2.文书应使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水填写或打印,做到字迹清楚、文字规范、文面整洁,不得涂改。文书设定的栏目,应逐项填写完整、准确;

3.申请材料中的表格应使用国际标准A4或A3型纸对开正面印制;

4.相关申请表格应由申请相对人、申请单位填写并本人签名、加盖单位公章,没有单位印章的,应由其单位负责人签名。

(二)证明文件等复印件的审查标准

1.其他各项提交的材料应使用国际标准A4型纸打印、复印或按照A4型纸的规格装订;

2.“证明文件”、“身份证复印件”等均为复印件,经申请人签名确认并注明日期,受理人员应现场核对复印件与原件是否一致;

3.申请个人或单位提供的材料应齐全并符合法定形式。

(三)专业材料的审查标准

1.格式要求:(根据相关规定及实际工作要求具体填写)

2.材料要求:(根据相关规定及实际工作要求具体填写)

23

办理流程

详见附件1。

24

数量限制

无数量限制。

25

收费标准

及其依据

是否收费

不收费,但医学会鉴定的,医学会根据有关规定收取费用

收费标准

无。

收费依据

无。

26

结果名称


调解协议书/医疗事故责任认定书。

27

结果样本


详见附件5。

28

办件类型

限办件。

29

办理形式

单位办理。


30

预约办理

不可预约。


31

网上支付

不可网上支付。


32

物流快递

自取。


33

运行系统

34

常见问题及注意事项

发生医疗纠纷,应该怎么办?

答:发生医疗纠纷后,如若涉及死因,应在患者死亡48小时内,首先商议尸体解剖明确死因事宜。接下来,医患双方当事人可以选择下列途径解决:

(一)自行协商

(二)向医疗纠纷人民调解委员会申请调解

(三)向医疗机构所在地所属卫生行政部门提出处理请求

(四)向当地人民法院提起诉讼

(五)医患双方共同委托第三方机构进行鉴定

法律、法规、规章规定的其他途径

35

责任事项

1.受理责任:负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自受理医疗事故技术鉴定之日起5日内通知医疗事故争议双方当事人提交进行医疗事故技术鉴定所需的材料。

2.审查责任:专家鉴定组应当认真审查双方当事人提交的材料,听取双方当事人的陈述及答辩并进行核实。

3.鉴定责任:专家鉴定组应当在事实清楚、证据确凿的基础上,综合分析患者的病情和个体差异,作出鉴定结论,并制作医疗事故技术鉴定书。鉴定结论以专家鉴定组成员的过半数通过。鉴定过程应当如实记载。

4.结果送达责任:医学会及时将医疗事故技术鉴定书送达移交鉴定的卫生行政部门,经卫生行政部门审核,对符合规定作出的医疗事故技术鉴定结论,及时送达双方当事人。

 5.其他法律法规规章文件规定应履行的其他责任。

36

追责情形

因履行或不正确履行行政职责,有下列情形的,行政机关及相关工作人员应承担相应责任:

1.玩忽职守、贻误工作的。

2.违反廉政纪律行为的。

3.滥用职权,侵害公民、法人或者其他组织合法权益的。

4.泄露相关秘密、隐私的。

5.违反公务员职业道德,工作作风懈怠、工作态度恶劣的。

6.行政执法工作中推诿、拖延不办,或者无正当理由不配合、不协助其他机关行政执法工作的

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备注



廉政风险点

风险点数量

表现形式

等级

防控措施

责任人

4

1.审查环节:收受好处,对特定关系人的申请材料审查不严格、不公正

1.严格执行《医疗事故处理条例》等法律法规规范性文件;

2.规范工作程序,加强监管。

县卫计局首问责任人

2.审核环节:对特定关系人的申请材料不按照规定进行严格审核

负责科室承办人

3.相关领导没能严格审批、把关

分管局领导

4.未按规定时限移交

负责科室承办人

备注

特殊环节:医疗事故技术鉴定

《按医疗事故技术鉴定暂行办法》有关规定执行

抽取专家的工作人员及专家

附件:1.医疗事故争议处理流程图

2.申请材料目录

3.医疗纠纷争议处理陈述书(申请书)(略)

4.医疗事故技术鉴定申请书(略)

5.结果样本:医疗事故调解协议书

6.医疗事故技术鉴定书












附件1     

        医疗事故争议处理流程图

(法定办结时限:15个工作日;承诺办结时限15个工作日)


县(区)首问责任人接收申请材料

作出不予受理决定并告知向申请人

不属于医疗事故争议范围的

申请材料不齐全、不符合法定形式

当场一次性告知申请人补正的全部内容

向人民法院提起诉讼,卫计部门中止处理

(不计入办结时限)


申请材料齐全,符合法定形式

自收到医疗事故争议处理申请之日起10日内进行审查,作出是否受理的决定(限4个工作日)

移送上一级人民政府卫生行政部门处理

调解协商

(不计入办结时限)


 制作调解协议书

(不计入办结时限)


5个工作日内移交医学会鉴定鉴定

不需要鉴定的

需要鉴定的

45个工作日作出鉴定结论

(不计入办结时限)

调解协商

(不计入办结时限)


达成调解协议

不能达成调解协议

达成调解协议

不能达成调解协议


 


 


 


 


 


 


患者死亡、可能为二级以上的医疗事故的


 


 


 


 


 



附件2

申请材料目录

序号

申请材料名称

申请材料依据

材料类型(原件/复印件)

是否需

电子材料

份数

规格

必要性及描述

来源渠道

签名签章要求

备注

1

陈述书

医疗事故处理条例》第二十八条

原件

1

A4纸

必要

申请人自备

签名


2

医疗事故争议处理(医疗事故鉴定)申请书

医疗事故处理条例》第二十八条

原件

1

A4纸

如需要申请医疗事故鉴定鉴定,必须提供

申请人自备

签名


3

病历资料

医疗事故处理条例》第二十八条

复印件

1

A4纸

必要

申请人自备

医疗机构加盖公章和与原件相符章


4

患者及代理人身份证复印件、委托书原件

医疗事故处理条例》第二十八条

原件

1

A4纸

必要

申请人自备

签名及加盖与原件相符章


5

尸检病理解剖报告等其他相关鉴定材料

医疗事故处理条例》第二十八条

原件

1

A4纸

非必要

申请人自备




 

填写说明:1.来源渠道:填写申请人自备、政府部门核发。对于中介机构或者法定机构产生的申请材料,提供该类机构业务查询及联系方式。2.必要性及描述:填写必要或非必要,如为“非必要”的,则一并填写在何种情况下需提供该项材料;3.签名签章要求:如提供申请材料原件的,填写本人签名或公司印章、政府或相关机构盖章;如提供申请材料复印件的,可要求在复印件上加盖“与原件无异”章。

 


附件3

关于XX患者医疗纠纷争议处理陈述书

(申请书)


 

事实经过:20XX年2月4日患者***大腿不幸摔断,于当日12点送往***中医院就治,经医生诊断为股骨骨折,需进行股骨复位手术,手术中所使用的手术材料(钢板)为***中医院提供,术后7月,患者在家休养时,突然感觉大腿非常疼痛,即时就送往***中医院检查,经X光片显示,患者股骨处钢板已断裂,需进行第二次股骨修复手术,20XX年10月7日患者前往***人民医院就治,进行了第二次股骨复位手术。 

请求理由:****中医院所提供的手术材料(钢板)有严重质量问题,导使患者股骨钢板断裂,进而在***人民医院进行了第二次股骨复位,手术,故使患者遭遇了重大的财产、精神损失。

具体请求: 患者请求***中医院陪偿第二次股骨复位所产生的医疗费、误工费、住宿费、陪护费、精神损害抚慰金***元。


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 

附件4

关于***病例医疗事故技术鉴定

申请书

 

桂林市医学会:

关于***病例的医疗事故技术鉴定,我方同意将卫生行政部门移交的病历资料交由医学会开展医疗事故技术鉴定,现就本病例陈述如下:

一、基本诊治经过

患者姓名,出生年月,既往有***病史,*年*月*日因*****就诊(包括到其他医疗机构的诊治情况),……,……。

二、我方认为**医院的医疗行为存在以下过错(例如诊断、治疗、护理等方面)

(一)存在……问题/过错

理由依据:……

(二)存在……问题/过错

理由依据:……

(三)存在……问题/过错

理由依据:……

……

陈述完毕,希望医学会专家能够对***病例进行客观、科学、公正的分析评判,我方愿意尊重专家组少数服从多数形成的鉴定意见。

 

手写签名:

日期:


 

附件5

医疗事故调解协议书


 

甲方:________医院

乙方:___________

鉴于患者____曾于20____年____月____日至20____年____月____日在甲方处治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。

第一条协议相关数据如下:

____市20____年度职工平均工资:____元。

____市20____年度城镇居民平均生活费:____元。

____市城镇居民最低生活保障金:____元。

第二条偿项目及计算方法(略)

第三条方同意于本协议生效后____日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。

第四条甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方已:支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。

第五条协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。

甲方:__________医院 乙方代表:________

日期:________日期:________


 


 


 


 


 

附件6

医疗事故技术鉴定书

XX医鉴【20XX】XX号


 


 


 

XX市医学会

20XX年X月X日


 


 


 

XX市医学会医疗事故鉴定书                     XX医鉴【20XX】XX号


 

委托方:XX市卫生和计划生育委员会      受理鉴定时间:20XX年X月X日

患方:患者姓名:XXX   性别:女    出生日期:19XX年X月X日

原住址:XX市XX区XX街道XX号

联系人:XXX 与患者关系:夫妻 联系电话:13XXXXXXXX

医方:医疗机构名称:XX医院   地址:XX市XX路XX号

联系部门:医务科  电话:07713-56XXXXX

鉴定时间:20XX年X月X日


 

一、委托事项

.......

二、争议要点

.......

三、移交材料

......

四、患方提交材料

......

五、医方提交材料

......

六、诊治概要

......

七、有关调查材料

......

八、对鉴定过程的说明

......

九、分析意见

......

十、结论

......